マリコさんのひまあり日記

７０才の女性、Sさんは１０年まえより片側顔面痙攣が発症しています。

お店をしていて、お客様と応対しているときに、特に目のまわりの痙攣がひどくなり、最近ではほとんど目をつぶった状態になるので、お客様にいつもそのことを指摘されて仕事をするのが気が重いとおっしゃっていました。

３週間前に私の外来にみえて、ボトックスの注射で治すことができることを話しました。ボトックスの利点と欠点、薬の作用、費用などを説明して、治療を受けたかったらいつでもどうぞと言ってその日の診療は終わりました。

翌日、電話でボトックスの治療の申し込みがあったので、すぐに治療を行いました。

ボトックス治療のウェブでの講習や、実地での研修を何回か受けて、治療の許可証ももらっていますが、実際の患者さんに使うのは初めてでした。

手技的には、いつも行っている神経ブロックよりずっと簡単ですが、薬の取り扱いに注意が必要です。温度が上がらないように、シリンジや溶かす生理食塩水や局所麻酔薬を冷やしておいたり、薬を溶かしてシリンジに用意した後は、氷を入れたトレイの上において、薬効が下がらないように気を遣いました。

ボトックスが効き過ぎて起こる兎眼の副作用を避けるために、使用量は少し少な目にして、２週後にもし効果が足りなければ、追加して補正するという段取りにしました。

２週間目の今日、マイクでSさんを呼ぶときにドキドキしました。

Sさんは、ニコニコして診察室に入ってこられて、「こんなことなら、早く決心してやればよかった」ととても満足気な表情でした。両目があいていて、実はとても美人だったことがわかりました。

たぶん４ヵ月くらいたつと、また顔面痙攣は戻ってくることになりますが、ご本人によると、これだけらくになると、費用のことや、繰り返し治療が必要なことはあまり問題にならないということでした。

少し少なめに使ったのですが、ボトックスを打った側が、ちょっと瞬きが遅い感じがありました。もう少し多かったら、瞼が閉じにくくなっていたかもしれません。

よかった。うまくいって、よかった。

Sさんの笑顔をみて、ほんとに嬉しくなりました。

被験者になって、眉間のしわにボトックスをうってもらったことを前回お話しました。

２－３日で効果がでてくるということでしたが、数日間はほとんど変化はありませんでした。

ま、体験治療だから、薬の量も少ないみたいだし、こんな程度かなと思っていたら、２週間くらいたったある日、眉間の皮膚がつるつるになり、ピカピカに光っているのに気がつきました。

効いてきたのかな？

ためしに眉間にしわをよせてみました。

あれ？寄せられない。

う～ん・・・眉間にしわを・・・え～っと、眉をひそめてっと……

眉をひそめるってどうやるんだっけ……

あらあら、不思議。眉をひそめることができません。

左の眉根は少ししわができますが、右側は、ほとんど動きません。ちょっと左右差があるみたい。

当日、わたしに打ってくれた医者はボトックスを打つのは初めてだったので、できあがりに左右差があるのかもしれません。

となると、わたしがやってあげた、50才くらいの男性の医師は、どんな出来栄えになっているのかなぁ。ちょっと心配。

それにしてもボトックスすごいです。

嬉しくなって、うちのスタッフに告白しました。

「あ～ほんとだ～」と驚く人。

「あ～自分だけきれいになろうと思って……」とうらやましがる人。反応は様々。

友達に、ほら、みて、眉がひそめられないの、というと、

「え～そんなことしていいわけ？やっぱり、怒った時には怖い表情ができたほうがいいんじゃない？」

あ～そこまでは考えなかった。でも、わたしには怖い表情は必要ないですからね。

効果は３ヵ月ちょっと持続するそうです。

今日、『ボトックス治療ハンズオンセミナー』という研究会に出席してきました。

顔面痙攣、眼瞼痙攣の治療にボツリヌストキシン（ボトックス）を使う方法があります。虎の門病院でペイン外来をやっていたとき、講習を受けて、ボトックスを使う許可証をもらったのですが、実際に使う機会がなく、そのままになっていました。

最近、うちに眼瞼痙攣の治療を希望する方がみえたので、ボトックスを使う手続きをウェブで調べていたら、ボトックスが「眉間の表情じわ」にも適応がとれたことを知りました。

さっそくウェブ上でe-lerningを受け、だんだん興味がわいてきて、今日のセミナーを受講することになりました。

ボツリヌストキシンの構造や治療薬としての歴史など基礎的な内容から始まり、安全性や副作用についての講義を受け、後半は実際の治療効果を写真でみせてもらいました。そして、午後からは実習です。

６人くらいのグループに分かれて、実際ボトックスを使っての治療です。全員一回ずつ、する側、受ける側を体験しました。

美容目的の治療は初めてなので、すごく新鮮でワクワクしました。４月４日もまたアドバンスコースを受ける予定です。